U Poslovno-tehnološkom inkubatoru jutros je započela 6. sjednica aktualnog saziva Županijske skupštine Krapinsko-zagorske županije. Po običaju, sjednica je započela Aktualnim satom na kojem je nezavisna Ines Debelić istaknula potrebu za centrom za palijativnu skrb u Zagorju. 

Problem koji pogađa tisuće obitelji

Kako je rekla, iako mobilni palijativni timovi pružaju kvalitetnu uslugu, njihovi su kapaciteti ograničeni i ne mogu pokriti sve potrebe 24 sata dnevno. Nedavno osobno iskustvo, ističe, kao i medijski izvještaji, ukazuju na alarmantne podatke: od 20 do 40 tisuća osoba treba palijativnu skrb, no tek ih mali dio dobije. Proces dobivanja statusa palijativnog pacijenta, dodala je, zahtijeva šifru od liječnika, nakon čega pacijenti mogu koristiti usluge mobilnog tima. Međutim, smještajni kapaciteti su iznimno oskudni. Mnogi se nadaju mjestu u Novom Marofu, koji ima odjel za palijativnu skrb, ili traže alternativu u domovima za starije i nemoćne. 

Liste čekanja i visoke cijene

I tu se javlja novi problem, liste čekanja su preduge čak i za redovni smještaj, a kamoli za hitno zbrinjavanje palijativnih pacijenata, naglašava Debelić. Obitelji su tako prisiljene tražiti smještaj u drugim županijama, suočavajući se s cijenama koje često premašuju 1200 do 1300 eura, što je za većinu mirovina nedostupno. To dovodi do toga da članovi obitelji postaju 24-satni njegovatelji, izgarajući emocionalno i fizički, umjesto da preostalo vrijeme provedu s voljenima. Dodatni teret predstavlja birokracija i dugotrajno čekanje na rješenja, koja često ne dočekaju.

- Najava izgradnje centra pored bolnice Bračak i doma za starije u Loboru je pohvalna, no jasno je da Lobor neće moći zadovoljiti sve postojeće potrebe. Važno je osigurati da ova obećanja ne ostanu samo dio predizbornih kampanja. Tako da se nadam da i domovi za starije neće biti predmet isključivo predizbornih kampanja i obećanja kao na prošlim lokalnim izborima, jer bi nam svima ljudski život trebao biti važniji od političke slike – rekla je Debelić.

- Kada je otprilike planiran početak i završetak projekta centra za palijativnu skrb? Može li se iznaći neko privremeno rješenje za poboljšanje palijativne skrbi do realizacije projekta? Koja je neka strategija i plan županije po pitanju realizacije i izgradnje domova za starije i nemoćne – pitala je Debelić.

Kolar: Palijativni centar mogao bi biti gotov za dvije i pol godine

Da Krapinsko-zagorska županija prepoznaje problem palijativne skrbi, gdje bolnice često primaju pacijente koji objektivno ne zahtijevaju bolničko liječenje, već smještaj, istaknuo je župan Željko Kolar.

- Izgradnja velikog palijativnog centra koji bi primio stotinjak ljudi sa projektiranjem, građevinskom dozvolom, izvođenjem radova i to objektivno može biti gotovo za dvije i pol godine. U najboljem u najboljem slučaju. To je realno. Naravno da se prije toga dogovori kako će se zatvoriti financijska konstrukcija. No, mi smo svjesni toga pa radimo na tome da do kraja godine otvorimo prvih dvadesetak kreveta do tridesetak – rekao je Kolar.

Domovi za starije: Lobor u realizaciji, Veliko Trgovišće čeka natječaj

Kada je riječ o domovima za starije i nemoćne, kako je dodao Kolar, na natječaj Vlade Republike Hrvatske za sufinanciranje domova javile su se samo općine Lobor i Veliko Trgovišće. Nakon pripreme dokumentacije, samo je Lobor ostao u procesu, a Krapinsko-zagorska županija bila je obavezan partner. Model financiranja predviđa 49% sredstava od Ministarstva, dok preostalih 51% dijele Županija (75%) i općina (25%). To za Županiju predstavlja godišnji izdatak od približno 400.000 eura tijekom pet godina.

Za sljedeći natječaj, koji se očekuje ove godine, Županija je dala pisanu podršku Velikom Trgovišću, s obzirom na to da ta općina ima spremnu građevinsku dozvolu za dom. Iako je Županija prvotno planirala prijaviti Bedekovčinu 2026. godine, zbog činjenice da će vjerojatno samo jedna jedinica lokalne samouprave moći sudjelovati na natječaju, prioritet je dan Velikom Trgovišću. Još uvijek nije poznato hoće li uvjeti novog natječaja biti isti kao i za Lobor, niti hoće li Županijama biti omogućeno samostalno prijavljivanje. 

Stacionarni smještaj kao ključno rješenje

Iako je filozofija palijativne skrbi prvenstveno usmjerena na pružanje usluga u domu pacijenta, postoje situacije kada to nije moguće ili kada obitelj treba predah od skrbi, a bolest se zakomplicira. U takvim slučajevima, stacionarni smještaj postaje neophodan, rekla je dožupanica Jasna Petek.

- Županija je razvila mobilni tim za palijativnu skrb u sklopu Doma zdravlja, koji dobro funkcionira u suradnji s posudionicama pomagala na terenu. Međutim, najveći problem leži u nedostatku stacionarnih kapaciteta za palijativne bolesnike. Iako su povećani kapaciteti u Specijalnoj bolnici za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice i Općoj bolnici, to je i dalje nedovoljno. Na području Krapinsko-zagorske županije stalno je oko 50 palijativnih bolesnika kojima je potrebna skrb, a značajan dio njih zahtijeva stacionarni smještaj – kazala je Petek.

Budući da Krapinsko-zagorska županija nije osnivač niti jednog doma za starije i nemoćne osobe pri kojem bi se mogao organizirati palijativni odjel, pribjegli su rješenju koje omogućava Zakon o zdravstvenoj zaštiti. Taj zakon predviđa otvaranje stacionara za palijativne i kronične bolesnike te za dugotrajnu skrb u sklopu domova zdravlja.
U studenom 2023. godine, Županija je poslala zahtjev Ministarstvu zdravstva za proširenje mreže, a prije dva mjeseca poslana je i požurnica. Odgovor još nije stigao, ističe Petek. 

- Onog trena kad dobijemo od resornog ministarstva potvrdu za to, mi ćemo vrlo promptno i vrlo brzo, jer već imamo i lokacije, organizirati i ustrojiti taj stacionar koji bi za početak prvi imao 20 palijativnih kreveta za palijativne pacijente i šest do osam za one koji zahtijevaju dugotrajno liječenje zbog neke druge bolesti. U svakom slučaju svjesni smo potrebe, znamo da je to gorući problem u našoj županiji i zaista ćemo ga nastojati što prije ove godine riješiti, ali velim moramo dobiti od resornog ministarstva zeleno svjetlo – naglasila je Petek.